Síntomas y tratamiento de la osteoporosis en el embarazo

Todos los órganos, sistema y rutas metabólicas se modifican en la etapa del embarazo. En el caso del sistema esquelético ocurre el aumento en la resorción ósea, para proveer al bebé del calcio que necesita. Este desbalance puede generar osteoporosis.

Es esencial saber sobre los síntomas de la osteoporosis en el embarazo. De esta forma se puede sospechar y realizar las pruebas que confirmen el diagnóstico. Estas pruebas no son rutinarias.

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Síntomas principales de la osteoporosis en mujeres embarazadas

Durante esta etapa de la vida ocurre la laxitud en la mayoría de las articulaciones el cambio del eje del equilibrio y la modificación de las estructuras óseas. Esto da como resultado dolores frecuentes en la región dorso lumbar y hacia los miembros inferiores. Por eso, es complejo confirmar la osteoporosis, ya que los síntomas se parecen mucho.

Cuando sufres de osteoporosis sistémica puedes tener:

• Dolor constante en región lumbar.
• No cede con el uso de analgésicos ni con el reposo.
• Se hizo mucho más potente mientras avanzaba el embarazo, el color es casi intolerable durante el tercer trimestre.
• Ocurren fracturas de vértebras de forma patológica.

Mientras que, la osteoporosis regional se presenta como:

• Dolor muy intenso en la cadera. Este es de preferencia de un solo lado.
• Este dolor se puede irradiar hacia otras articulaciones del miembro inferior como la rodilla y los tobillos.
• No importa si hay descanso o si se toma analgésicos no disminuye la dolencia.
• El caminar e incluso el ejercicio muy leve es intolerable.
• Ocurren fracturas o fisuras en la cadera o la cabeza del fémur sin explicación.

La única forma de confirmar el diagnóstico de osteoporosis es mediante la realización de Rx de columna o cadera o una RMN. Ambos son estudios especiales, no se practican de rutina en la gestación por la exposición a la radiación. Así que, puede que la patología sea más común de lo que se piensa y este infra diagnosticada.

Tratamientos de la osteoporosis en el embarazo

Son pocos los casos estudiados de osteoporosis del embarazo. Por lo tanto, es difícil dilucidar cuál es la mejor terapia.

Muchos de los medicamentos antiresortivos que funcionan en la osteopenia y osteoporosis de otras causas resultan dañinos para el feto. Así que su uso se limita a los casos graves, o hasta ir que culmine el embarazo.

Los especialistas que han tratado mujeres con este problema sugieren mantener un tratamiento sintomático y expectante. Las indicaciones son:

• Reposo a lo largo del embarazo, absoluto en cama hasta el momento del parto.
• Tratamiento con analgésicos y antiinflamatorios que no sean esteroideos. Curso de medidas ortopédicas si existe fractura de cadera o fémur.
• Vertebroplastia en caso de afectación severa en la columna cervical. Algunos especialistas aseguran haber obtenido resultados satisfactorios con este procedimiento.
• Se recomienda el uso de corsé o fajas para ayudar en el dolor.
• Consumir vitamina D y suplementos de calcio.
• Usar calcitriol, una hormona que ayuda a desacelerar la pérdida de la densidad en los huesos, que se presenta en las mujeres embarazadas con osteoporosis. Este fármaco no pasa por la placenta.

La terapia “antirresortiva” solo se aplica en casos de gravedad donde se requiera una rápida recuperación de la masa ósea. Los medicamentos que componen esta terapia son: Bifosfonatos, el Raloxixifeno y la Teriparatida. Ninguno de los tres es seguro en el embarazo, por eso, solo se indican en casos extremos.

• Utilizar bisfosfonatos, ayuda en la prevención de quebraduras y fracturas. Además de esto incrementa un poco más la densidad ósea.
• El medicamento Raloxifeno ayuda a prevenir y detener la resorción del tejido óseo. Teriparatida es otra droga que contribuye a la formación de los huesos.

Si tienes alguno de esto síntoma, consúltalo con tu médico para que realice evaluaciones más exhaustivas y te indique el tratamiento adecuado.