Aunque aún no se conocen las causas exactas de la hiperémesis gravidarum se piensa que es el resultado de algunos cambios o reacciones en el organismo de la gestante.

Posibles razones:

• Reacción a los cambios hormonales del embarazo: Elevados niveles de la hormona gonodotropina coriónica humana (HCG), progesterona y estradiol.
• La gestante muestra mayor sensibilidad al efecto de las hormonas o una ineficiente función de la glándula suprarenal.
• Deficiencia vitamínica o consumo de una dieta deficiente.
• Debido a una condición psicosomática. Quizá producto de un embarazo no deseado o por problemas emocionales vividos por la futura mamá.

Esta última causa ha sido cuestionada, pues se cree que no existen estudios suficienes para comprobarlas, motivo por el cual  podría convertirse en un obstáculo para la recuperación de la paciente.